汕头市第二中学东厦中学高中招生音乐美术特长生报名表

姓名

性别

报考

类别

照

片

出生日期

中考报名号

户籍所在地

毕业中学

住宅电话

家长手机

家庭地址

主考项目

（音乐考生填）

曲目名称

曲目作者

加试项目

（音乐考生填）

曲目名称

曲目作者

个人简历

（职务及参加文艺活动）

获奖及考级情况（时间与级别）