为进一步加强学生交通安全管理，增强学校、学生和学生家长的交通安全意识，保证学生上学放学的路途安全，明确各方责任，特制定本责任书。
一、目标：
(一)、学校、学生和家长的交通安全意识增强，上、下学校的路途无学生乘坐农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、专用机械车(以下简称五小车)，无牌、无证车、黑车、报废车(以下简称“三无”车辆)等不符合安全要求的车船及违章搭乘车辆。
(二)、安全制度落实，隐患及时整改、不发生涉及学生的交通事故。
(三)、保障学生的人身安全。
二、职责：
(一)、学校职责
1、建立健全交通安全规章制度，制定相应有效的安全措施。
2、明确有领导分管，有专人负责抓交通安全管理工作。
3、采取多种形式，经常性地组织学生开展交通安全教育活动，努力提高学生的安全意识。 4、根据学校实际，尽可能地为学生提供安全、方便的交通工具，确保学生不乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆。
5、经常与学生家长联系，掌握学生上学途中的交通安全情况。
(二)、家长职责
1、加强对子女的交通安全教育、监管力度。
2、教育子女上学途中不乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆，不违章搭乘车辆;保证自己不向任何学生提供“五小”、“三无”车辆，不违规载运学生。
三、责任：
学校不重视交通安全工作，制度、教育管理措施不到位，学生内出现交通安全事故由学校负责;学生经教育不听，不遵守交通法规，上学乘坐“五小”、“三无”等不符合要求的车辆、船舶，违章搭乘车辆，私自外出等出现交通安全事故，学校不承担责任，由学生监护人和肇事者负责。
四、其他安全事项严格遵照教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》(教育部令××号、××、××、××)，由学校、学生、学生监护人承担相应的责任和履行相应义务，其他当事人承担相应责任。
班主任(签章) 学生监护人(签章)
学 生 (签名)
签订日期： 年 月 日
