．坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品完好率达%。抓好护理人员的环节监控、患者的环节监控、时间
的环节监控和护理操作的环节监控。
.强化护理核心制度、应急预案、各种操作程序告知内容等知识的學習，不定期的考试，将考试成绩于终考核相结合。
.落实分级护理制度，严格执行分级护理标准，责任护士必须掌握分级护理内容。
.完善护理文件记录，减少安全隐患。规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字”原则，即客观、真实、准确、及时、完整”,既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
六、建立护理信息管理体系，提高护理质量管理水平。
目标：完成护理信息管理体系，提高护理管理的有效性。
.行政管理系统：各级各类排班、分层考核评估体系等。
.质量管理系统：各项治疗量、分级护理数、抢救数、满意率、质量考核评估体系等。
.人事管理系统：人员调配、职务职称及基本个人信息等。
.教育管理系统：学历學習、继续教育、各类培训、科研论文等。
七、加强人才培养和学科建设，提高护理队伍整体素质，提高危重病人的护理整体质量。
目标：基础护理、特护、一级护理合格率达%。压疮发生次数为（除外不可避免的褥疮及自带压疮）。
.制定护理骨干培养计划，修订、完善和实施医院各级护理人员培养计划，鼓励和选派各级护理人员参加各类护理学术交流活动。
.坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训，组织和开展各类全院性业务學習，全院业务讲课次（每月二次），护理大查房次（每月一次）。每月科内业务學習次，护理查房次等。
.强化科护士长查房效果，要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。对于危重病人科室每天必须及时上报护理部，做为科护士长质量督查的重点内容。科护士长每天必须去所管科室检查
危重病人的护理质量并指导危重病人的护理。
.加强重症监护特色专科的建设。落实岗位责任制，对特护、一级护理病
人的护理质量每班进行检查。
.每月护理部进行行政查房，临床护理质量控制组不定期检查，查看基础
护理、专科护理实施情况，以现场查看、汇报、提问等形式确立护理过程中现存及潜在问题，分析相关因素，提出解决的办法。
八、改进临床教学方法，培养合格的毕业生。
目标：使学生所掌握的基础理论和专业知识与临床护理有机的结合，使学生掌握临床工作法，训练临床创新思维。
.做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，在实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
.指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
.重视带教工作，总结临床教学工作，经常检查带教老师的带教态
度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
九、强化护理科研意识，通过科研促进临床护理质量的持续性提高。
目标：完成继续教育计划，完成-项科研。
.举办成功申报的各类继续教育學習班；
.继续申报XX国家级和省级继续教育项目；
.护理论文发表与交流；
.护理科研课题申报和中标课题的管理，增强科研意识，力争内开展新技术项目-项。
护理部
二一一十二月，
