同志们:
这次会议的主要任务是:贯彻全省卫生计生暨党风廉政建设工作会议精神,总结回顾工作,安排部署工作。稍后,市委常委、宣传部王部长和市政府陈市长还将作重要讲话,请大家认真学习、深刻领会、抓好落实。下面我代表市卫生和计划生育委员会作工作报告。
重点工作回顾
,全市卫生计生工作紧紧围绕“强基固本、凸显特色、攻坚破难、全面提升”的卫生工作思路和“基础抓夯实、重点创特色、服务促优质、整体上水平”的计生工作思路,以党的群众路线教育实践活动为契机,转变作风、求真务实、扎实工作,年初责任书确定的各项目标任务全面完成。主要体现在十件大事:一是结合群众路线教育实践活动的扎实开展,紧扣我市实际,提请市委、市政府出台了《关于进一步加强医疗卫生工作的意见》,确立了今后几年全市卫生事业的发展目标和中心任务;二是于9月份实现市级卫生计生机构整合,圆满完成了当年医改和计划生育各项指标任务;三是在全省率先推行新农合按病种分级诊疗改革;四是积极推动以“专家下沉、病人下沉、资金下沉”的医疗一体化服务模式改革;五是强力推进县级公立医院综合改革;六是顺利促成市人民医院与兰州大学第二医院合作办院;七是突出抓好岷县漳县地震灾后重建和其它项目建设;八是致力促进全市中医药服务能力提升;九是聚力抓好城乡居民健康管理并创新模式;十是全面完成各级政府实事办理任务,为2.5万名新生儿实行先天性疾病免费筛查。
全年卫生计生系统获省、部级奖7项(集体奖5项,个人奖2项),地、厅级奖72项(集体奖11项,个人奖61项)。特别是我市被省上命名为计划生育利益导向示范市,临洮县、岷县被省上命名为计划生育利益导向示范县,临洮县人民医院被国家中医药管理局命名为全国综合医院中医药工作示范单位,陇西县妇幼保健院因妇幼健康服务工作表现突出被国家卫计委通报表扬;陇西县疾控中心安选成被国家卫计委评为全国疾控工作先进个人,通渭县妇幼保健站陈淑琴获全国妇幼健康技能竞赛个人优秀奖,市卫生局获“双联民心奖”。
这是市委、市人大、市政府、市政协和上级主管部门正确领导和科学指导的结果,也是各相关部门和卫生计生系统广大干部职工共同努力的结果。在此,我代表市卫生和计划生育委员会向大家表示诚挚的谢意!
从分县区、分单位工作看,通过目标责任考核,并结合多项测评和全年多次督查、调研掌握,具体评价为:
一、计生方面
安定区:计划生育工作起步早、基础好。干部责任落实到位,重点措施扎实有效,各项工作居全市前列。综合评分93分。
主要亮点有:严格落实政策,区财政一次性投入500万元用于农村“两户”家庭子女升学奖励;全年集中刷写300多条以“单独两孩”政策为主要内容的墙头标语,为生育政策调整实施营造了良好氛围。
存在的不足是:整体工作创新与上年相比有所下滑;“单独两孩”政策符合对象系统录入数据仅占初期排摸信息的73.39%,误差全市最大;初婚人口掌握不到位,清理的历年育龄妇女漏统全市最多;城镇超生违育对象社会抚养费征收比例低于责任指标;人口出生预警、防控欠到位,人口自然增长率同比增幅较大;人口地理信息系统城镇人口人居对应率仅50%左右;定性指标执行上,人口问题的部门统筹、协调配合欠到位。
陇西县:计划生育工作起步较晚、基础较差。县上抓主抓重,突破力度大、效果好,各项工作进展顺利,重点方面有新的起色、特色。综合评分92分。
主要亮点有:在全市率先开展了“人口E通”试点和流动人口个案数据清理清查工作,全面加快了信息化建设步伐;积极开展计划生育技术服务业务培训;组织开展全省纪念第十八届母亲节暨幸福工程救助贫困母亲活动,为当年23户计划生育特殊困难家庭发放救助金4.2万元,支持计划生育家庭发展力度大、措施实。
存在的不足是:与自身比年度整体工作下滑趋势较为明显;报表上报数据反复多、误差大,数据真实度低;政策外二孩出生占二孩总出生的比例高,措施落实、社会抚养费征收欠帐大;“单独两孩”政策符合对象系统录入信息数据与初期排摸数据误差大;基层基础还很薄弱。
临洮县:整体工作持续、稳步推进。计划生育主要指标执行回顾性评估真实度全市最高;在方便群众办理各种计划生育证件和效能建设上进展明显。综合评分91分。
主要亮点有:能认真总结近年来计生工作中存在的突出问题,并着力加以改进;积极创建利益导向示范区,顺利通过了“计划生育利益导向示范县”省级验收。
存在的不足是:农村育龄妇女综合节育率全市最低、仅为85.73%,全年节育措施落实减少例数占全市40%;人口自然增长率一直在人口控制指标的最高点;人口地理信息系统城镇人口人居对应率仅为45%左右;当年超生违育对象社会抚养费征收全市最差;全县利益导向政策落实标准与市级不一致,相关政策落实欠到位;到户工作漏洞仍然较多,户内档案资料管理、群众政策知晓程度等与年度工作要求差距较大。
岷县:计划生育工作起步早,整体工作较前进步明显。标准化技术服务机构建设成效显著。综合评分90分。
主要亮点有:能坚持灾后重建和业务工作两手抓、同促进;改革完善《岷县人口和计划生育工作年度目标管理责任制督查考核奖罚办法(试行)》,推动人口计生工作稳步推进;积极创建利益导向示范区,顺利通过了“计划生育利益导向示范县”省级验收;依托孕前优生项目推行计生服务精细化。
存在的不足是:基层基础依然薄弱,当年人口底数掌握不实;农业人口政策外二孩出生占二孩总出生比例的20%以上,人口出生、初婚统计误差全市最高,符合政策生育率全市最低,独生子女领证率仅2.26%;一孩育妇积累较差,人口控制能力弱、压力大;基层计生干部对所包村社工作情况掌握不透;对年度重点工作的统筹把握不到位,特色、亮点不够鲜明。
渭源县:计划生育工作起步早、基础较好。整体工作较前得到“回复性”发展,综合评分90分。
主要亮点有:坚持落实《方便群众八项措施》,将城镇一孩《生育保健服务证》等计生证件的审批办理下放到乡镇,并采取“送”和“进”的方式,简化了办证流程,极大地方便了基层群众。
存在的不足是:整体工作基本处于按部就班;指标执行清理摸底不彻底,年度掌握出生、初婚人数统计误差高;出生人口性别比持续低位运行,非农业人口符合政策生育率持续偏高,统计误差明显存在;社会抚养费征收力度不大,往年征收率全市最低,仅为20.46%;“陇家福”创建、村民自治、诚信计生等工作基本处于“表面化”;重点对象跟踪服务管理漏检人群全市最多,户内工作漏洞大;基层协会工作人员综合能力较差。
通渭县:人口基数大,计划生育工作基础差、难度大。强有力地“政府推动”,很好地解决了工作“进”的问题,计划生育整体工作逐步上升。综合评分88分。
主要亮点有:严格落实计划生育会商制度、约谈制度和诫勉谈话等制度,先后对3个乡镇和15个县直单位分别落实了约谈、“表态发言”和经济处罚;全县扎实开展了科学、文明、健康的人口文化进农村、进社区、进家庭、进校园、进企业等“五进活动”,有力地提升了计生服务水平。
存在的不足是:整体工作进展不平衡,特别是后两季度,工作出现抓抓停停的现象;孕前管理不到位,误差率高达80%以上;非农业人口出生率同比下降全市最高;节育措施减少例数全市最多;人口地理信息系统城镇人口人居对应率不足60%;流出人口管理服务不到位,信息系统录入率、正确率不足60%,清理清查的历年出生、初婚漏统人数全市最多。
漳县:人口基数较小,工作基础差。计划生育工作起步晚,整体工作薄弱。综合评分87分。
主要亮点有:紧抓元旦春节有利时机,计划生育措施落实、免费孕前优生健康检查、计生特困户走访慰问开展有声有色;高度重视信访工作,着力以“阳光行动”提升工作水平;在县电视台开设《“单独两孩”政策解读》专栏,着力扩大宣传面,稳妥实施单独两孩政策。
存在的不足是:整体工作时紧时松,人口底数不清,数据上报准确率、及时率明显下降;人口自然增长率同比上升了0.66‰,独生子女领证率全市最低,仅为1.07%,人口控制压力大;农村新婚育妇同比下降3.24个百分点,下降率居全市第一;社会抚养费征收,特别是历年欠征比例全市最高;人口地理信息系统城镇人口人居对应率处于全市后位,与责任指标差距较大;协会工作开展乏力,诚信计生协议签订率低,“生育关怀”行动未开展。
二、卫生方面
陇西县:政府支持力度大,执行力强,行业监管到位,多措并举促进医改不断深化,县乡村医疗一体化服务模式改革成效明显,各项工作稳步提升。综合评分97.39分。
主要亮点有:一是多措并举推进县级公立医院综合改革,县政府投入2680万元加大对公立医院的财政补偿力度。二是继续完善县乡村医疗一体化服务模式改革,已建立起各级医疗机构“抱团发展”的新模式。三是启动实施“医疗服务质量提升年”活动,建立“医疗服务质量跟踪服务”制度和质量监控体系。四是县级重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室和新生儿监护病房。五是不断提升中医药服务能力,注重中医优势病种和专科(专病)培育,内涵建设明显加强。六是完善基层医疗机构绩效考核方案,管理水平持续提高。
存在的不足是:新农合报销比例偏低,实际住院报销比例为51.10%,低于全市平均水平;医院信息公开水平参差不齐,公示内容不全;首阳卫生院建设项目未开工建设。
安定区:政府重视人才建设,行业主管作用发挥较好,县级综合医院注重拓展新业务、新技术,基层管理基础扎实,各项工作务实显效。综合评分96.81分。
主要亮点有:一是争取政府出台一次性安家、安置优惠政策,积极引进重点院校临床医学毕业生和区外高级专家。二是对乡区两级医疗机构实行预算管理,设立了卫生事业发展基金,有效规范了各单位收支管理。三是强化基层服务能力建设,争取中国初保基金会为基层配备了价值5240万元的医疗设备。四是从资金投入方面向学科建设倾斜,扶持新业务发展,开展冠脉及外周血管、胆总管等疾病的介入疗法。五是分级诊疗改革试点成效初显,当年区外住院比例18.56%,较上年降低了1.68个百分点,村卫生室新农合门诊补偿管理到位。
存在的不足是:新农合实际报销比例55%,低于全市平均水平;县级综合医院还未建成重症医学科、新生儿监护病房、血液透析室等科室,综合医院中医药工作相对滞后。
通渭县:执行力强,深化医改成效明显,行业监管措施得力,医院管理突出创新,积极争取外援强化基础建设,中医药发展势头良好,整体工作进步明显。综合评分96.2分。
主要亮点有:一是积极推动县级公立医院改革,创新医院管理模式,建立了以服务效率、服务质量和服务满意度的绩效考核机制,设立患者服务中心,开展服务测评和回访工作,促进服务水平提升,其有效做法在群教活动中得到刘伟平省长充分肯定。二是县级医院重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室和新生儿监护病房,“120”急救指挥平台建设科学规范,并能够充分发挥调度作用。三是注重基层服务能力建设,争取中国初保基金会为基层配备了价值4873.9万元的医疗设备。四是举办了中医护理、心电图、B超、放射等技能大赛5场次,并有选手在全国、全省大赛中获奖。五是新农合实际住院报销比例较高,位列全市第二。六是城乡居民健康管理创新扎实有力,在两个村开展慢病管理创新试点并取得实效。
存在的不足是:疾控、妇幼、卫生监督机构进医院工作欠到位;重点人群健康档案的真实性不高,健康教育培训流于形式,健康计划“九进家庭”工作未很好落实;县外就医比例较高、17.89%,患者次均费用控制不力。
岷县:政府重视卫生工作,高效开展灾后重建,新农合住院报销比例、转外病人就诊率双控指标全市最好,积极引进卫生人才,县级医院服务能力提升明显。综合评分93.62分。
主要亮点有:一是项目投入多、进度快,管理规范。二是新农合住院实际报销比例全市最高、63.16%,住院病人转外率全市最低、5.45%。三是积极引进、培训各类人才,为县级医院招考100多名专业技术人员,年内选派105名卫技人员参加进修。四是基本药物制度执行良好,县级医院基本药物使用比例均在50%以上。五是县级医院重视重点科室建设,建立了重症医学科、血液透析室、新生儿监护病房和康复医学科。
存在的不足是:卫生人才依然短缺;卫生院HIS系统与基层医疗机构信息系统尚未对接;计划免疫基础性工作不够扎实,孕产妇死亡率相对较高,公共卫生各项服务规范执行欠佳;医疗卫生管理的精细化程度不高;卫生宣教工作欠到位。
渭源县:党委、政府重视卫生工作,卫生基建项目任务完成好,新农合“一卡通”有效使用率高,分级诊疗效果初显,村级“三件事”有声有色,各项工作稳步推进。综合评分91.22分。
主要亮点有:一是县级综合医院注重加强重点学科建设,借助兰州军区总医院建立脑系科,建成了重症医学科和血液透析室。二是新农合“一卡通”有效使用率高,村卫生室门诊实施补偿管理较规范,分级诊疗改革效果初显,当年全县转外住院率13.99%,低于全市平均水平。三是创新健康保健工具包培训激励机制,提高培训使用效果,村级“三件事”推动扎实有力,农民中医适宜技术掌握应用率高。四是在农村开展慢病管理创新试点并取得实效。
存在的不足是:县级医院规范化、精细化管理欠缺,重点学科缺乏学术带头人;中医药工作先进县创建相对滞后;村卫生室服务能力偏低、管理欠规范。
临洮县:卫生队伍实力较强,县级医院注重学科建设基层绩效考核得以完善,各项工作稳步推进。综合评分90分。