医院见习报告

时间:2021-12-23 11:56:27 华夏高考网

医院见习报告(一)

摘要:作为一位大二的医学生,作为一名大二的医学生走进医院去观察学习,及早熟悉医院的工作

环境,了解自己以后从事的工作的方方面面,来知道自己现阶段的学习,也是对自己医学梦想的前期准备。

关键字:医院见习过程心得

暑假期间(7月6日-8月6日),我到黄石中医院见习,文老师的办公室在医院综合楼里,我就是跟着他见习的。文老师曾受过黄石市全科医师的培训,也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里,在文老师的带领下,我学到了很多的临床医学知识。

早晨八点交接班仪式,各值班的医生、护士要将前一天病人的情况做一总结交代,以确定今天的工作。之后我跟着文老师查房,由于还没实际上过临床,所以刚开始时,文老师每查一个病人就跟我讲解查房的内容及注意事项,有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人,我拿着听诊器听心音时,因为之前没有实际听过心音,所以并没有听到什么异常,等文老师叫我注意听第一心音与第二心音之间有什么异常时,我才真正注意听到原来第一心音与第二心音之间有噗沙声,我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全,文老师告诉我这样的心音在临床上太典型了,听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病人,产科主任请文老师协助,我也跟着进了手术室,不过在听说可以进手术室时,我借着中午吃饭的功夫跑到新华书店恶补了一下手术室里必须遵守的规矩和注意事项,比如夹东西的镊子只能用一次,并且镊子头只能竖着向下拿等等,进手术室前文老师再三强调必须穿好戴好所有该穿戴的东西。不过说实话第一次看见动手术刚下刀时觉得挺怕的,当看到小宝宝出现在我的视野的时候,我兴奋极了,第一次看见一个生命在自己面前诞生。

由于文老师受过全科医师的培训,所以常常接诊一些非住院病人,故也让我也能见一些常见病的症状和其相应的治疗方案。对于临床医生,其病历书写也是很重要的。在医院体格检查涵盖了全身所需检查的所有项目,以确诊病情,其中血液检查也是最常见的检查项目。尿液也是,并且晨尿是最好的尿液标本,因为人处于晚间睡眠状态,各种生理因素较为一致,尿液浓缩PH值最低,病理性有效成分在弱酸性环境中较为稳定,故此标本常适合尿常规的检查。见习期间最常见的是老人高血压病,所以对于高血压的急症处理往往采用硝普钠25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解,再加入到500ml的5%葡萄糖液,以静脉输入。对症用药中不仅须记住药名、药性和用法,还须记住药的禁忌使用,如病人感冒发热,若病人有支气管性哮喘,就不能用麻黄碱类药物,故不能使用康泰克来治疗感冒,因其含有麻黄素。

见习的这一个月,给我感触最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我能牢牢的记住了那些在课本上看似枯燥的知识点。例如:每天看着老师如鱼得水的接诊病人,我就恨自己学得太少。真是“书到用时方恨少”。作为医生,学习的是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假不仅要做到理论基础扎实,而且要学会将理论联系实际。

在学习临床知识,并学会如何灵活运用时,见习期间,还有一个重要的收获是,对正确的处理医患关系的问题上我有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生,而且良好的医患关系也是促进病人康复的关键。

结束语:这次见习,让我受益颇多,除了学习到了相关的疾病知识外,也锻炼了我的临床实践动手

能力,这将会促使我在以后的学习中将理论和实践相结合,努力提高自己的医学水平。

谢辞:谢谢这次见习,让我懂得很多课本上学不到的东西,让我明白自身的不足之处。


  医院见习报告(二)

今年暑假?我在汉川市中医医院进行了为期一个月的见习生活。汉川市中医医院是一所集医疗、科研、教学、保健、康复为一体?具有鲜明中医特色优势的二级甲等中医医院。见习?是一种磨练?是对自己感受医院环境?了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动?更是对自己医学梦想的期前准备。我见习的科室是心血管内科?治疗的疾病主要包括冠心病、高血压、心绞痛、猝死、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心力衰竭、先天性心脏病、风湿性心脏病、房间隔缺损、早搏、心律不齐、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心内膜炎等心血管疾病。主要治疗手段则是通过药物联合物理疗法对患者进行改善循环、强心利尿、营养机体等对症治疗。每天早上?带教的主任医师李老师会带领我们查房。这时?老师会仔细讲解患者的具体病症?主要治疗原则?具体治疗方法?治疗中的注意事项以及患者预后情况。在遇到特殊病人时?老师还会结合其他的类似病人进行分析。接着?老师会根据不同病人得具体病情开据医嘱。遇到紧急情况?老师还会讲解应急处理办法。我和几位其他的见习生就在一旁认真聆听?并且做好笔记。此外?老师还会为我们讲解临床工作的相关知识?其中就包括病历的书写?等等。如此?经过一个月的见习生活?作为一个即将升入大三的医学生?我感触颇深。

首先?作为有志成为一名合格医务工作者的医学生?应该从现在开始就培养高度的社会责任感。医生这个职业自古以来就被赋予了救死扶伤的神圣使命。当今社会?我们仍然应该秉持心中的信念?怀着对祖国对人民的的高度责任感?奉献一切?时刻为病人着想?千方百计为病人解除病痛?救死扶伤?实行人道主义。心血管内科是风险较大的科室?进了心内科见习?我才知道什么是生命的可贵?也体会到了救死扶伤的真正意义。在见习过程中?我遇到了几位急性冠脉综合症的患者?他们来的时候患者症状剧烈?胸疼大汗?恶心呕吐?这个时候?处理速度是关键。于是?住院医师何医生忘我的投入到对病人的治疗的过程中?他几乎是小跑干活?先是生命体征?查看血压、心率、血氧、呼吸如何?根据心电图等检查措施判断患者急性冠脉综合症的类别?用最短的时间问病史?然后即刻下达医嘱?向家属交代病情?下达病危通知单。然后快速完成首次病程记录?与主任商议接下来的治疗方法。但也有一些患者病情比较严重?例如就有一位七十多岁的老大爷?患有主动脉夹层?同时兼有肾脏的病变?在一段时间的住院治疗后?还是离开了人世?真正验证了生命的脆弱。我虽然没有参与治疗?但看到家属悲痛的样子?心里也不是滋味。种种情况让我体会到心血管内科的患者没有轻的?时刻应高度警惕?因为生命随时可能转瞬消失。这也说明了医生工作任务的紧张和工作责任的重大。所以?要成为合格的医生?责任心的培养尤为重要。其次?合格的医生还学要具备更多美好的品质。心血管内科的病人大多数是老年人?而且所患的疾病也多为慢性疾病?这就需要医务人员有足够的爱心和耐心。文明礼貌服务?举止端庄?语言文明?态度和蔼?同情、关心和体贴病人是医务工作者必须做到的。在跟随李主任查房时?我观察到?李主任在询问老年患者的病情时?总是用通俗简单的言辞?确保患者听得明白?如果遇到呼吸困难?说话不畅的患者?李主任还会慢慢的耐心的听?以便获得更多信息。也正因为这样?医生和患者保持了良好的沟通?也更利于病人病情的好转和康复。同时?医务工作的繁重也是众所周知的?这就需要医务工作者有任劳任怨、吃苦耐劳的精神。带教的住院医师何医生刚进入医院工作两年?书写病历和完成主任决定的医嘱是他的主要工作。遇到一下子来了很多病人的情况?他需要立即书写多个首次病程记录。但工作量的繁重不能成为偷懒的借口?何医生还是迅速的询问病情?进行体格检查?得到确切诊断依据后下达诊断?然后经主任同意后下达医嘱。有时来不及书写病历?何医生都会牺牲中午休息的时间去完成任务?保证今日事今日毕?以便第二天的工作顺利进行。除此之外?医生应该尊重病人的人格与权利?对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况?都应一视同仁?不接受患者红包、宴请?不向患者或家属借钱、借物?不泄露病人隐私与秘密。在医生面前?每位患者都如同一张白纸?身体上的各种情况都显露无疑?对此?医生有义务为病人

的各种情况保密?不能因为一时糊涂说错话?造成医生和患者的关系紧张?最终导致病人的病情不见好转甚至恶化。还有?医生是一种职业?如何处理好同事之间的关系也是要仔细考虑的问题。同一个科室有多名医生?每个人有不同的长处?应该相互学习?团结协作?以病人的康复为共同目标而努力。(书村网www.mcqyy.com)

第三?医术的高明是行医的必要条件。患者怀着不安的心来到医院求诊?就是希望医生为他们解除病痛?恢复健康。这就需要医生们严谨求实?奋发进取?钻研医术?精益求精。不断更新知识?提高技术水平。在临床上经常会遇到一些疑难杂症?医生们需要集思广益?利用自己的知识和经验解决病人的病痛。在我见习期间曾经遇到过一位病人持续的高热不退?各种检查做过后都无法找出明确病因?经过几天常规性的治疗?病人的病情没有明显好转?高热只有些许下降?为了不耽误治疗时机?只好将这位病人转到武汉同济医院进一步治疗。我想这样的情况时有会发生?所以?不断的精进自己的医术?不满足于自己已得的知识?才能应对临床上的各种问题。带教的何医师在手头上的事完成之后?还会拿着厚厚的书看?不断地学习。作为即将升入大三的我来说?现在就应该认真的掌握好基础知识?多思考?多请教?举一反三。同时?积极的将理论与实践联系起来也是非常重要的。往往书本上写的病案都是非常典型的?在临床上很少会遇到。例如?李主任所管的一床病人?是由于家庭突然发生变故?情志受损?导致血压突然升高?心慌气短?胸闷异常。这个时候?就不能仅仅是依靠药物治疗?而且还需要病人家属交流?获得治疗信息?与患者积极沟通?治疗患者身心的创伤。善于用专业的眼光和缜密的思考来得到正确的诊断是我们努力的目标。所以?扎实的掌握基础知识?并注重实践?尽可能的提高我们的医技?才能无愧于病人。

回顾这次为期一个月的心血管内科的见习生活?通过亲身的进入临床与病人打交道?接触真正的医务工作?我的眼界得到了开阔?理论知识得到了进一步巩固?基本医学技能得到了锻炼?获益匪浅。这次见习也更加坚定的我去成为一名光荣的医务工作者的决心?明年暑假我会继续联系医院进行见习生活?我相信到那时?由于所学知识的更加丰富和经验的积累?我会获得更多?朝成为一名合格的医务工作者的道路上奋进?


  医院见习报告(三)

暑假见习两周,感触颇深。今日见习结束,特记录下自己的见习心得!我共见习了住院部的肿瘤内科,内分泌科,消化内科,心血管内科。

首先,我从医院整体的角度谈谈我的心得。在医院,所有的医生都要严格遵守各项规章制度,正式在8点钟进行交接班。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令,不能冷淡,要与病人及其家属耐心地询问。同时各主管医师根据病人的情况,开出临时医嘱和长期医嘱。查房完毕,医生要及时写出病历和医治方案。医生必然首先掌握先进的医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。

其次,我从我所见习的科室谈谈我的感想在肿内待的时间最长,感情也最深。刚来这个科时,我们都还很陌生,对科里的环境不熟悉,不知道自己应该做什么。主任让我们分别跟着三个老师,我就抱着病历跟在老师的后面去查房。我老师有一个病人是因为肝癌破裂出血而住院,处于病危状态,所以主任经常会陪同查房。主任让我老师做移动性浊音的体格检查给我看,还提问我一些医学问题,我回答正确后,我老师也挺满意的笑了,当时我真兴奋的。之后就是帮老师开化验单和检查单,等这些做完后,就坐在会议室里看与疾病相关联的知识点。肿内的王红主任原来是我们学校的一位老师,对我们总是细心指导。她要求我们在这段时间里,一定要掌握心脏的体格检查,还会定期检查。老师还会经常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌术后换药,我就站在旁边看。老师说这些是内科医生必须掌握的操作,还让我适时自己尝试一下。但可惜的是,总是没有遇到合适的机会。以前,总是觉得肿瘤是很遥远的词语,但进了这个科,才了解到肿瘤已成为我国城市居民的首位死因和农村居民的第二死因,严重危害着人们的健康和生命。看着那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴泪。主任经常教导我们:等将来你们做了医生,要时刻认清自己的责任和义务,严于律己;在正确完成各项临床工作的前提下,努力学习相关专业知识比如肿瘤专业,以提高自己的业务水平。说真的,我的老师总是能记清楚每个病人的各种信息,我很是有启发。作为医生,不仅患者的基本情况、各项化验检查结果要烂熟于心,而且要经常询问病人的病情变化,按时完成病程记录,以便及时向上级医生提供全面的资料。那些肿瘤的患者,除了身体受到伤害,精神上也有很大的打击。记得一个皮肤癌的病人,说话时微弱的语调以及他无精打采的样子让人看后很难受,我总是适当地安慰他的家属,希望他乐观一点。肿内医生们总是笑嘻嘻的,他们说自己要先有信心,才更提高病人病情好转的信心。见习结束时,主任考查了我们心脏体格检查的理论知识,她说这一次我们记住了,也许就很难再忘记了。我也觉得。

过完年,回来后就到内分泌科了。在这个科里最常见的疾病就是糖尿病,甲亢与甲减。自己在肿内待了这么久,已经基本熟悉了自己能够做哪些基本的事情了。以前听老师说,糖尿病并可怕,可怕的是它的并发症。等来了这个科室,才发现这句话一点都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血压等等,都是好困扰患者的并发症啊!老师会让我准备给糖尿病足患者换药的东西,会教我怎么打胰岛素,会告诉我甲穿的注意事项。主任说我不要总刻意地去追求理论知识的完美,在医院里要多多学学动手能力。每一个护士和医生都是我们的老师。我就利用空闲时间跟着护士学习如何拿注射器,如何输液,如何拔针。护士老师还教我怎样抽动脉血气,以进行血气分析。我深深的感触是:人生处处是老师啊!

我学到了很多东西。还有一个糖尿病非酮症高渗性昏迷的患者,在进行抢救的过程中,整个科室里凝聚的那种紧张气氛,让我顿觉生命的严肃与脆弱。

在内分泌科只待一个星期就去消化内科了,这个科的病人稍微少一点,所以我们就轻松了一点。除了熟悉了消化系统的常见疾病外,我还学会了给病人做碳十四尿素呼气试验。老师让我去给病人问诊,并学着写现病史,同时仔细指出我的错误,让我着实感动。还有就是病人做胃镜、肠镜以及输血前应该做哪些基本的检查,以确保检查和治疗的安全。我总觉得消化系统疾病主要自己不规律的饮食习惯造成的,所以养成一个有规律的饮食习惯是多么的重要啊!说实话,在消化科的感受不是太深,在此就多多叙述了。

最后一个科是心内科,这是我最喜欢的科室,因为上课时就喜欢心血管系统。心内的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任务是量血压和做心电图以及开一些必要的检查单。病人总是穿得很厚,让我量血压时总不是那么方便,总不能完全按照测量标准来操作,所以就觉得理论与临床出入还是挺大的。做完心电图后,老师也总会教教我怎么去看这些心电图,他还经常提问我,可是我总答不上来,就是好惭愧的感觉。自己喜欢这个科室,可是却学这么差,真的挺难受的,所以晚上回来后就加点班,看会书,效果比单单看书好多了。老师还经常做冠脉照影和支架置入术,因为里面射线太大,老师只让我在操作室外面看隔着玻璃看,以及看电脑上的影像,比上课时老师放的录像的确清楚多了。我还查了安装起搏器的原理和注意事项,受益匪浅。老师让我多多刨根问底,这样才会记得更牢固。喜欢这个科,喜欢科里的老师,可是理论知识太少,临床更不行,所以我要加油,多看点书,弥补自己的不足,等下次再去科里时,收获也许就更大了。

最后,从我自身的角度说一下吧!见习是一个适应临床的过程,虽然不足两个月,但对于我将来的实习有很大的益处。这是一个学习的过程,很多的观念得到修正,也许以后我不会再像以前一样那么懒散了吧!我也体会到了医生身上的重任和病人的痛苦,所以“大医精诚”会是刻在我骨子里的四个字。临床经验是很重要,但理论是基础,不容忽视啊!同时,非常感谢我们学校给了我们这么好的一个机会,我以后更要努力,用优异的成绩来回报学校


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