柳州新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

时间:2023-07-04 02:27:08 华夏高考网

广西出台新政,

预先登记参保后,

新生儿可即时享受基本医保待遇。

新生儿出生至办理参保登记期间

的医疗费用无需垫付啦~~

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据自治区医保局和国家税务总局广西税务局联合出台的政策,母亲(或父亲)一方为广西户籍,且在住院期间尚未办理户籍登记的初生新生儿,可在出生的定点医疗机构(不含自治区外定点医疗机构)办理城乡居民基本医疗保险参保登记。母亲(或父亲)一方为广西户籍的新生儿,如在住院期间尚未办理户籍登记的,可预先登记参加基本医疗保险。新生儿出院时,便可直接结算报销有关医保费用。该政策可减轻垫付压力,助力脱贫攻坚。

根据以往的政策,新生儿需取得户籍后才能办理参保登记手续。新生儿出生至办理参保登记期间的医疗费用需要先行垫付。此次新政施行后,新生儿出生后办理出院时便可直接结算报销有关医疗费用。

定点医疗机构为出生新生儿办理预参保登记成功后,制发新生儿预参保登记卡。不过,已预参保登记并缴费的新生儿,在出生后3个月内应及时办理户籍登记,并按规定持相关材料到医保经办机构修改参保信息,办理正式参保登记手续。新生儿预参保登记卡在新生儿出生后3个月内有效。

需注意的是,新生儿预参保登记成功后,要及时通过“广西税务12366”微信公众号、微信“城市服务”、支付宝“城市服务”、广西税务App缴费,也可到农信社等金融机构柜台缴费。如果新生儿出生后3个月内未缴费的,预参保登记信息将作废,需到医保经办机构重新办理参保登记。

部分特殊人群享受政府代缴个人缴费补助。这类人群的新生儿可按普通新生儿参保缴费,享受普通新生儿基本医疗保险待遇,待取得户籍信息及认定为特殊人群身份后办理退费,待遇差额部分通过二次报销解决。

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柳州市人社局有关科室负责人介绍,按照国家相关规定,自2016年度起,城镇居民基本医疗保险的各级财政补助,根据当年6月30日的实际参保缴费人数给予补助,7月以后的新参保人员不再享受各级财政补助。

从今年起,柳州市成年居民和其他未成年居民办理新参保手续的时间,调整为每年1?6月,7月1日起不再办理当年度的新参保手续。但因为新生儿这一参保群体的特殊性,同时也明确具有本市户籍、出生90天内的新生儿,7月1日以后仍可办理当年参保缴费手续。上述政策的执行,形成每年7月以后办理新参保缴费的新生儿,无法获得各级财政补助的情况。

为减轻新生儿家庭医疗负担,柳州市政府经研究决定,自2016年度起,凡具有本市户籍、出生90天内的新生儿,在每年7月?12月办理城镇居民基本医疗保险新参保缴费的,当年度只缴纳个人缴费部分,其余的各级财政(即中央财政、自治区财政和市县财政)补助部分,由市(县)财政负责解决。这一举措解决全市新生儿下半年参加居民医保缴费各级财政补助经费的问题。凡符合新生儿参保缴费条件的家庭,可在10月15日后到居住社区办理参保缴费手续。

柳州市社保局相关科室工作人员介绍,今年1至6月,新生儿均可正常办理参保缴费。因为各级财政补助经费问题暂未解决,再加上涉及政策变动,参保系统需要进行调整,从7月1日起,系统暂停办理新生儿参保缴费手续。对于需办理新生儿参保的市民,采取先到社区交材料、做登记的方式,待问题解决、系统完善后再通知办理手续。

在此期间,柳州市户籍的新生儿在本市医保定点机构住院发生的费用,由家庭先自行垫付,出院后再携带相关资料到社保局办理报销手续。在外地产生的费用,必须符合转诊转院条件,才能报销。

系统现已完成调试,从下周开始,符合条件的家庭可到社区办理新生儿参保缴费手续。有人担心,按规定是出生90天以内的新生儿,但从7月1日算起,有的新生儿可能已超出90天,这样还能正常办理参保缴费吗?工作人员表示,从7月1日起,只要到社区递交过参保材料并做登记的新生儿,因系统原因暂未能办理参保缴费的均在此次办理范围之内。期间符合条件的新生儿住院费用,可携带参保手续和相关资料到社保局办理报销。

目前,相关通知已下发各县区,需要办理新生儿参保的居民可到所在社区咨询,尽早办理相关手续。

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