甲和乙都是某市原纺织品进出口公司的退休职工，他们虽是一对夫妻，甲却比自己的妻子乙大了整整10岁。2006年10月，甲已经60周岁，到了退休年龄;妻子乙50周岁，属于工人身份，按国家政策也到了退休年龄。于是，他们前后相隔一个多礼拜，相继办理了退休手续。有一天，老两口聊起退休后的生活，甲说：“以后咱们可以安享晚年了，也不用缴社会保险费了。”乙说：“怎么不用缴，我还要缴基本医保费。”甲说：“不对啊，国家有政策退休后不缴医保费，我就不用缴了。”乙说：“你参加工作比我早，累计缴医保费已经快30年了;我参加工作晚，中间又有几年没有缴费，所以要求我还要缴费。”甲说：“还有这样的政策，咱们得去问问。”于是，老两口来到某市医疗保险经办机构咨询，经办机构工作人员热情接待了他们，并拿出了市里发的红头文件，指着一句话给他们看：达到法定退休年龄时，女职工缴费累计满20年、男职工缴费累计满25年，退休后个人不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员基本医疗保险待遇。回家后，乙从自己参加工作起计算工作年限，中间又去掉没有缴费的几年，果然自己累计的缴费年限不足20年。请问：职工退休后到底还需要缴纳基本医疗保险费吗?
本案例中甲的说法是有道理的，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998)44号)明确规定，退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。 当时规定退休人员个人不需要缴纳基本医疗保险费，主要是考虑到如下因素：一是社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体 现互助共济，也就是健康人帮助生病的人，退休职工一般患病较 多，是需要社会照顾的脆弱人群;二是为了均衡企业负担，为企业 提供公平竞争的机会，参与市场竞争;三是考虑到退休人员在以前 的工作期间，已经为社会作出了贡献，退休后收人低，特别是当时已 经退休的职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。
不过，当时作出的规定主要是针对国发〔1998) 44号文件实施 时已经退休的职工而言的，对于44号文件实施后退休的职工，各地几乎都要求连续或累计缴纳医疗保险费已经满一定年限，退休 后个人才可以不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员基本医疗 保险待遇。本案例中，甲和乙所在的某市就属于这种情况。《社 会保险法》对此也给予了明确，在第27条规定：“参加职工基本医 疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限 的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”但是，目前各地要求的累计缴费年限多不一致，需要国家尽快作出统一的规定。
