大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。淮南医保大病保险能报销多少？具体报销比例是怎样的？现代语文网小编整理了相关内容，希望帮到大家吧！
一、淮南大病医保报销比例
1.在职人员：在市内基层卫生医疗服务机构、一级、二级、三级医院住院治疗，符合规定的医疗费用，报销比例分别为93%、91%、89%、87%。
2.退休人员：在市内基层卫生医疗服务机构、一级、二级、三级医院住院治疗，符合规定的医疗费用，报销比例分别为95%、93%、91%、89%。
报销最高限额
在一个医保结算年度内，参保人员符合规定的医疗费用，统筹基金最高支付限额为4万元。统筹基金支付限额以上的医疗费用，按《淮南市大额医疗费用救助管理办法》执行。参保人员最高报销限额为21万元
大病保险报销：
城乡居民基本医疗保险
大病保险起付线及报销比例：
大病保险起付线以上至5万元（含），报销比例60%；5—10万元（含），报销比例65%；10—20万元（含），报销比例75%；20万元以上至封顶线段，报销比例80%。
大病保险封顶线：
省内医疗机构大病保险封顶线为30万元，省外医疗机构大病保险封顶线为20万元。一个保险年度内，大病保险合规可报销费用中既含省内医疗机构医药费用，又含省外医疗机构医药费用的，执行省内医疗机构封顶线30万元。
注：若城乡居民已参加其他基本医疗保险（如：职工基本医疗保险），按照不得重复参保的原则，不再参加城乡居民基本医疗保险。重复参保的不能重复享受医保待遇。
二、淮南医保报销材料及范围
参保人员因公外出或探亲、旅游等在异地急诊抢救住院时所发生的基本医疗费用，凭异地乡镇以上医疗机构的医疗费用清单、出院小结等有效单据及参保单位证明等，个人先自付10%，其余部分按市内同级别医院报销比例在其出院后60日内直接到市医保中心结算报销。
什么情况下不给予报销
参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、吸毒、自残、自杀等人为因素以及交通事故、医疗事故等有明确责任人的意外伤害所发生的医疗费用;工伤及女性生育费用;赴港、澳、台及出国期间发生的医疗费用
三、淮南的医保相关文章推荐
(一)、2022年淮南新生儿医保报销比例及医保办理手续流程
新生儿落地险办理的流程、所需要的材料及经办地址？淮南市执行新生儿“落地”参保政策，新生儿参保需携带新生儿户口本复印件、新生儿出生证明复印件、代办人身份证复印件、缴费凭证复印件在各县区医保局办理。（后附各县区局地址、联系电话）淮南新生儿医保卡办理一、新生儿参保登记对象后补参加城镇居民基本医疗保险的城镇新生儿，须同时符合以下两个条件：1.城镇新生儿须具有出生证明及户口簿;2.城镇新生儿办理参保登记的时...查看更多
(二)、2022年淮南新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少
淮南新生儿医保卡办理一、新生婴儿参保登记对象后补参加城镇居民基本医疗保险的城镇新生婴儿，须同时符合以下两个条件：1.城镇新生婴儿须具有出生证明及户口簿;2.城镇新生婴儿办理参保登记的时限为自出生之日起60日内。二、新生婴儿个人缴费(1)城镇新生婴儿普通人员每人每年40元。(2)城镇新生婴儿属城镇低保对象的每人每年20元。个人减免部分由市财政承担。(3)城镇新生婴儿属城镇低保对象中的“三无”人员免缴...查看更多
(三)、2022年淮南怎么交医保卡网上缴费,淮南居民医保网上怎么交
安徽省医疗保障局会同有关部门印发《关于做好2020年城乡居民医疗保障工作的通知》，根据通知，2020年我省城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元，达到每人550元，个人缴费标准同步提高30元，达到每人280元。重要提醒！安徽省2021年度城乡居民基本医疗保险缴费工作陆续开始啦~为让大家不再排队、享受到更加便捷的缴费服务，今年，只要上“皖事通”APP，即可一站式实现城乡居民医保参保登记和缴费...查看更多
(四)、2022年淮南大病医保怎么办理流程,淮南大病医保报销比例是多少
淮南市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)（征求意见稿）为贯彻落实安徽省人民政府办公厅印发的《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）》（皖政办?2019?14号），统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇，制定本实施方案。一、指导思想以*，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中，三中全会精神，深入贯彻落实*视察安徽重要讲话精神，坚持兜底线、织密网、建机...查看更多
(五)、淮南医保卡原始密码是多少及修改方法
2018年淮北将全面停用医保卡。近日，淮北市人社局发布公告表示，从2018年1月1日起，发放并已经激活社会保障卡（以下简称“社保卡”）的人员停止使用医保卡。2018年4月1日起，已经发放社保卡的人员全部停止使用医保卡。2018年5月1日起所有医保卡停用。那么问题来了？社保卡如何申领？如何激活？?申领社保卡1、企业退休人员，到现养老金代发合作银行营业网点办理申领手续。2、参加城镇职工医疗保险的单位职...查看更多
(六)、2019年淮南市医保报销比例,淮南市医保异地就医报销比例政策【新规】
2017年淮南市医保报销比例,淮南市医保异地就医报销比例政策【新规】淮南市2017年医保报销比例是多少?淮南市医保保险公司与个人缴费比例是多少?下面跟华夏诗文网小编一起来看看最新淮南市2017年医保报销比例以及相关个人医保政策吧!KK淮南市农村医疗保险报销范围及比例1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药...查看更多
(七)、2019年淮南大病医保报销比例范围新规定,淮南大病救助政策条例【全文】
办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。大病医疗保险不能报销的情况有哪些?1、未经批准在非定点...查看更多
(八)、淮南2019年医保报销比例新政解读
为了能让更多的市民享受到医保这项惠民政策所带来的实惠，根据近日出台的《淮南市人民政府办公室关于调整淮南市城镇基本医疗保险部分政策的通知》(淮府办【2016】28号)文件精神，我市城镇职工、城镇居民大病保险的政策作了进一步调整，统一了起付标准、扩大了报销范围、调整了报销比例，为市民“稳稳的幸福”兜底，让民生工程惠及更多的老百姓。医保新政与过去相比到底能为老百姓带来哪些实实在在的好处呢?为此，淮河早报...查看更多
(九)、2019年淮南医保报销流程,职工医保报销比例
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。 淮南市社会医疗保险如何报销 社会医疗保险报销流程图 淮南市购药医保报销须知： 参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以...查看更多
(十)、2019年淮南退休职工大病救助政策,淮南大病医保范围救助政策
以下是淮南市大病医保相关信息一、淮南市大病医保的范围包括哪些大病保险，指的是城乡居民大病保险，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保...查看更多
